Эмболизация аневризм головного мозга

Эндоваскулярное лечение аневризм головного мозга

 

Целью лечения аневризмы является устранение потенциального риска кровоизлияния в мозг, которое может развиться в результате разрыва аневризмы. Основной принцип лечения аневризмы — предотвращение кровоизлияния в мозг путём закрытия аневризмы. Мини инвазивное лечение (эндоваскулярное лечение) — лучший выбор при лечении аневризм.

Эмболизация аневризмы головного мозга эндоваскулярным методом — очень безопасный и эффективный метод. Длительность лечения занимает от 1,5 до 4 часов, в зависимости от применяемой техники и других факторов.

Эндовоскулярное лечение аневризм проводят через сосудистый доступ, нет никакой необходимости в трепанации черепа пациента. 

Эндоваскулярное лечение аневризмы проводится разными методами в зависимости от используемого материала и техники. Наиболее подходящий закрытый метод лечения для пациента подбирают с учётом таких факторов, как размер аневризмы, взаимосвязь аневризмы с сосудами, кровоточит ли аневризма или нет, возраст пациента.

 

Эндоваскулярный метод лечения аневризмы сосуда головного мозга с помощью койла (спирали).

Все виды эндоваскулярных операций аневризм сосудов головного мозга проводят под анестезией, это необходимо, чтобы пациент длительное время лежал полностью неподвижно. Через артерию в паховой области вводят катетер диаметром 2 мм, в катетер вводят микрокатетер (0,5 мм в диаметре). Под контролем цифровой ангиографии катетер направляют в сосуд, где образовалась аневризма.

Наконечник микрокатетера, который представляет собой полую, очень тонкую и мягкую пластиковую трубку, вводят в аневризму. Затем пространство аневризмы заполняют очень мягкими проволоками, называемыми «койлами» — спиралями, сделанными из платины, которые вводят через микрокатетер. Койлы образуют клубок в полости (мешочке) аневризмы и предотвращают дальнейшее попадание крови в аневризму. Когда полость аневризмы полностью заполнена спиралями и приток крови к аневризме прекращён, процедура завершается извлечением микрокатетера.

Метод эмболизации аневризмы специальными спиралями называется койлингом, процедура закрытия аневризмы с помощью коилов (спирали) высокоэффективна и безопасна. После эмболизации аневризмы сосуда головного мозга с помощью койлов, пациент может вернуться к обычному образу жизни через 1-2 дня.

 

Эмболизация аневризмы сосуда головного мозга койлом при помощи стента.

Место, где аневризма соединяется с сосудом головного мозга называется шейкой аневризмы.

Если шейка аневризмы широкая, то необходимы дополнительные вмешательства, для того чтобы койл (спираль) оставался в полости аневризмы и не попал в основной сосуд головного мозга. Для этого вовремя эмболизации используют специальные стенты (похожие на металический каркас).

На первом этапе эмболизации в сосуд устанавливают стент, чтобы сузить шейку аневризмы, на следующем этапе проводят непосредственно эмболизацию койлом.

Стент предотвращает попадание кровотока под давлением в аневризму и предотвращает повторное её открытие. Сегодня мы можем успешно лечить даже самые сложные аневризмы с очень широкой шейкой и несколькими сосудами, применяя технику стентирования и койлинга. Стенты для лечения аневризм — это мягкие и полностью совместимые с организмом человека материалы, изготовленные с использованием передовых технологий, разработаны таким образом, чтобы не повредить стенку сосуда.

 

Эндоваскулярная эмболизация аневризмы сосуда с помощью баллонного катетера

Ещё один эндоваскулярный метод лечения аневризмы сосуда головного мозга с широкой шейкой – это эмболизация аневризмы с использованием баллонного катетера. Катетер с баллоном на конце надувают до определённого размера, затем проводят эмболизацию койлами, до тех пор, пока аневризма полностью не будет заполнена спиралями (койлами), затем баллон сдувают.

 

Эндоваскулярное лечение аневризмы сосуда с помощью поток–перенаправляющего стента

Ещё один метод эндоваскулярного лечения аневризмы сосуда — это корректировка маршрутизации потока крови. Главное отличие этого метода – аневризму не заполняют спиралями, а стентируют сосуд, в котором расположена аневризма. Конструкция стента по структуре похожа на металлическую сетку с плотным плетением. Благодаря этим конструктивным особенностям стенты с отводом потока обладают способностью перенаправлять кровоток в сосуде.

Таким образом, приток крови к аневризме уменьшается и полностью прекращается за короткое время. Аневризма, кровоток в которой серьёзно снижен, за счёт коагуляции сжимается и быстро исчезает.

Аневризмы, которые до последних 4-5 лет считались неизлечимыми или очень опасными, сегодня можно лечить с большим успехом благодаря поток-перенаправляющим стентам.

error: Content is protected !!
Messenger
Email
Связаться с нами
WhatsApp
Messenger
WhatsApp
Email
Связаться с нами