Гипербарическая оксигенация

Гипербарическая оксигенация

При каких заболеваниях использует гипербарическую оксигенотерапию?

Внезапная потеря слуха — это заболевание, которое развивается менее чем за 3 дня и может быть диагностировано с помощью аудиометрии, то есть проверки слуха. Хотя причина болезни точно не известна, предполагается, что она может быть вызвана разными причинами, такими как проблемы с сосудами и кровообращением, инфекциями и заболеваниями иммунной системы. Чем раньше будет начато лечение, тем выше шанс на успех.

Считается, что гипербарическая оксигенотерапия (ГБО) улучшает состояние людей с нарушениями слуха из-за ишемии, то есть снижения кровоснабжения, за счёт увеличения количества кислорода во внутреннем ухе. Гипербарическая оксигенотерапия эффективна за счёт улучшения обмена веществ во внутреннем ухе, увеличения оксигенации и устранения отёков.

Как показывает практика, успешные результаты были получены у пациентов, которые лечились в течение первого месяца после развития внезапной потери слуха. Цель состоит в том, чтобы предотвратить необратимое повреждение внутреннего уха.

Аваскулярный некроз

Аваскулярный или асептический некроз определяется как отмирание костной ткани из-за недостатка питания ткани. Аваскулярный некроз часто образуется в области головки бедренной кости голени. Реже может развиваться в различных частях тела, таких как руки, колени, запястья и ступни. Пациенты обычно жалуются на боль и ограничение движений. Хотя причина заболевания точно не известна, оно развивается из-за снижения кровоснабжения кости.

Гипербарическая оксигенотерапия (ГБО) эффективна за счёт увеличения оксигенации, особенно у пациентов с ранней стадией аваскулярного некроза. Выявлено что 93% пациентов, получавших ГБО на ранней стадии, остановили прогрессирование заболевания или полностью выздоровели.

Лучевой некроз

Лучевой некроз — это побочный эффект, который образуется у некоторых пациентов, получающих лучевую терапию. Лучевой некроз сопровождается различными жалобами в зависимости от области, где применяется лучевая терапия, дозы лучевой терапии и собственных характеристик пациента. Ткани вокруг органа, на который проводили лучевую терапию, становятся более чувствительны из-за недостатка питания и оксигенации, что снижает способность тканей к самовосстановлению.

Гипербарическая кислородная терапия помогает устранить негативное воздействие лучевой терапии на различные ткани, такие как кишечник, мочевой пузырь, кожу, ткани мозга, половые органы и костную ткань. Гипербарическая кислородная терапия увеличивает уровень кислорода в тканях и способствует образованию новых капилляров.

Гипербарическая кислородная терапия для кожных трансплантатов и лоскутов.

Кожная пластика — одна из наиболее часто используемых хирургических операций при лечении незаживающих проблемных ран. У людей с нарушениями кровообращения, особенно у диабетиков и пациентов с окклюзией сосудов, шансы на успех этих операций могут быть низкими.

Низкий уровень кислорода препятствует заживлению кожных трансплантатов и лоскутов с подозрением на поражение. Гипербарическая оксигенотерапия значительно увеличивает вероятность успеха операций трансплантата и лоскута за счёт поддержки кровообращения и увеличения кислорода в тканях. Гипербарическую кислородную терапию назначают для подготовки раны перед операцией и для ускорения заживления после операции.

Хронический остеомиелит

Остеомиелит — это инфекция костной ткани, которая приводит к пoстепенной гибели кости. Хронический остеомиелит определяется как хроническое течение инфекции из-за недостаточного лечения в течение длительного времени. Заболевание может длиться месяцами и даже годами.

Основное лечение хронического остеомиелита – медикаментозное, обработка поражённого участка и хирургическое вмешательство, гипербарическая кислородная терапия (ГБО) значительно увеличивает шансы на успех.  Проведённые исследования показали, что успешный результат хронического остеомиелита с использованием гипербарической терапии достигает 90%.

Гипербарическая кислородная терапия (ГБО) ускоряет заживление ран, увеличивает уровень кислорода в костной ткани, усиливает действие некоторых антибиотиков и способствует лучшему кровоснабжению области поражения.

ГБО проводят пациентам с хроническим остеомиелитом, а также некоторым пациентам с острым остеомиелитом. Гипербарическая кислородная терапия обеспечивает успешные результаты при заживлении костей и области ран при инфекциях позвоночника, костей черепа и грудины.

Причины, при которых заживление ран замедляется:

Диабет, окклюзия сосудов, недостаточность кровообращения и лучевая терапия, которые препятствуют заживлению тканей, задерживают закрытие ран и в конечном итоге приводят к «проблемным» ранам, которые не заживают.

Хронические раны, которые долго не заживают требуют междисциплинарного лечения.

Хронические раны гипоксичны, то есть в них низкий уровень кислорода. В частности, у пациентов с диабетом и проблемами кровообращения не поступает достаточное количество кислорода к области раны. В бескислородных тканях растут «анаэробные» бактерии, которые приводят к развитию инфекции в рубцовой ткани.

С помощью гипербарической кислородной терапии можно повысить уровень кислорода в ткани раны до уровня, достаточного для заживления. В то время, как парциальное давление кислорода составляет 5-20 мм рт. ст., в ране, которая не заживает при нормальных условиях, это значение может достигать 1000-1700 мм рт. ст. при лечении гипербарическим кислородом. Гипербарическая кислородная терапия ещё способствует заживлению хронических ран, увеличивая синтез коллагена, поддерживая здоровую костную ткань и кровообращение, а также усиливая действие некоторых антибиотиков.

Травмы с размозжением, синдром компартмента и другие формы ишемических травм.

Кровоток в тканях уменьшается из-за раздавливания, сжатия и продолжительной неподвижности после несчастных случаев и стихийных бедствий, таких как дорожно-транспортные происшествия, травмы, землетрясения.

Когда ткани и органы не могут быть снабжены достаточным количеством крови и кислорода, процесс приводит к «некрозу», то есть к смерти ткани.

Отеки в этих тканях — важная проблема, препятствующая заживлению. Гипербарическая оксигенотерапия (ГБО) даёт очень успешный противоотечный эффект. Уменьшая отёк, повышая уровень кислорода и поддерживая кровообращение, гипербарическая оксигенотерапия (ГБО) предотвращает повреждение и гибель тканей, особенно в ишемических ранах, которые развиваются в результате дорожно-транспортных происшествий, огнестрельных ранений, наложения тугих гипсов и повязок.

Термические ожоги

Ожог – это повреждение тканей, которое развивается из-за воздействия различных физических и химических факторов, таких как электрический ток, тепло и излучение.

По ширине и глубине ожоги подразделяются на 4 степени:

  1. Ожоги первой степени – это поверхностные ожоги. Часто проявляется в виде солнечных ожогов и ожогов горячей водой. Заживают бесследно.
  2. Ожоги второй степени – это более глубокие ожоги. Они очень болезненны. На коже образуются волдыри, наполненные жидкостью (буллы). Заживают более длительное время оставляя шрам.
  3. Ожоги третьей степени – затрагивают все слои кожи, а также поражают подкожную клетчатку. Также повреждаются потовые железы и волосяные фолликулы. Кожа теряет эластичность. Заживление шрамов занимает очень много времени.
  4. Ожоги четвертой степени: ожог достиг глубоких органов, например, костной ткани. Хотя лёгкие ожоги можно лечить в амбулаторных условиях, пациенты с тяжёлыми ожогами необходима госпитализация. Целью лечения является контроль отёка, предотвращение потери тканей путём обеспечения достаточным количеством кислорода, предотвращение распространения повреждений, снижение риска инфекции, ускорение заживления ран и защита пациентов от органной недостаточности.

Во время гипербарической оксигенотерапии уровень кислорода повышается, благодаря чему достигается обеспечение ткани достаточным количеством кислорода с его сосудосуживающим и уменьшающим отёк действием. Обладая противовоспалительным действием, воспалительная реакция, развивающаяся в результате ожога, блокируется.

Гипербарическую кислородную терапию следует применять при ожогах, охватывающих более 20% поверхности тела, ожогах, сопровождающихся отравлением угарным газом и крупными травмами, ожогах электрическим током, ожогах рук, лица, промежности, ожогах дыхательных путей.

Обмораживание так же относится к термическим травмам. Травма тканей от переохлаждения. Нарушается кровообращение из-за сильного сужения вен. Повреждаются ткани, как в результате нарушения кровообращения и недостаточной оксигенации, так и при ожогах. Гипербарическая оксигенотерапия — эффективный метод лечения обморожений, а также ожогов.

Декомпрессионная или кессонная болезнь

Декомпрессионная болезнь — это заболевание ныряльщиков, которое развивается в зависимости от времени погружения, глубины, скорости всплытия и других индивидуальных факторов.

 Во время погружения азот, растворенный в крови, не может быть выпущен в достаточной степени, поскольку он поднимается на поверхность, вызывая образование пузырьков воздуха в венах и тканях тела. Он может прогрессировать с лёгкими симптомами или проявляться опасными для жизни тяжёлыми последствиями.

Заболевание делят на 2 типа:

  • Декомпрессионное заболевание 1 типа: это лёгкое декомпрессионное заболевание с болью в суставах и проявлениями на коже;
  • Декомпрессионное заболевание 2 типа: прогрессирует с более тяжёлыми симптомами. Может привести к смерти из-за поражения кровообращения, дыхательной и нервной системы.

Основным методом лечения декомпрессионной болезни является гипербарическая оксигенотерапия. В случае каких-либо сомнений следует незамедлительно связаться со специалистом по подводной и гипербарической медицине и перевести пациента в ближайший центр с барокамерой.

Воздушная или газовая эмболия

Газовая эмболия — это заболевание, которое возникает в результате попадания воздуха или другого газа в систему кровообращения, с лёгкими или тяжёлыми симптомами в зависимости от объёма газа и площади закупорки.

Развивается во время хирургических вмешательств или из-за ныряния. Астма, ХОБЛ и некоторые заболевания, вызывающие спайки в лёгких, могут увеличить риск газовой эмболии.

Гипербарическая оксигенотерапия — основной метод лечения газовой эмболии.

Пациента следует перевести в барокамеру в подходящих условиях и начать лечение, не теряя времени. Успех лечения повышается у пациентов, получивших медицинскую помощь на ранней стадии.

Отравление угарным газом

Окись углерода — это ядовитый газ без цвета, запаха и вкуса. Образуется в результате неполного сгорания углеродсодержащих веществ. Как правило, отравление от печи и газового водонагревателя возникает из-за воздействия дыма и вдыхания угарных газов во время пожара. Отравление угарным газом может проявиться такими симптомами, как тошнота, рвота, усталость, головная боль, головокружение, в зависимости от степени тяжести, а также потеря сознания, остановка сердца и смерть.

Окись углерода связывается с гемоглобином, который находится в крови и переносит кислород к тканям в 200-240 раз больше, чем кислород.

В результате неспособности переносить достаточное количество кислорода к тканям с гемоглобином возникает множество различных признаков и симптомов. Течение заболевания зависит от продолжительности воздействия, концентрации угарного газа, времени начала лечения и метода кислородной терапии.

Дети, пожилые люди, беременные женщины, люди с некоторыми хроническими заболеваниями и лица, употребляющие алкоголь, относятся к группе повышенного риска.

Лечение основано на вдыхании кислорода пациентом. Гипербарическая оксигенотерапия — основной метод лечения тяжёлых отравлений и пациентов с повышенным риском.

Гипербарическая оксигенотерапия быстро удаляет окись углерода из гемоглобина. Это обеспечивает растворение большого количества кислорода в крови и транспортировку достаточного количества кислорода к тканям.

Газовая гангрена (анаэробная гангрена) и другие некротические инфекции

Некротические инфекции — это инфекционные заболевания, которые встречаются редко, но ухудшают качество жизни и могут быть опасными для жизни.

 Инородные тела могут образоваться после хирургических вмешательств или травм, либо они могут возникнуть без какой-либо известной причины.

Факторы риска: рак, диабет и заболевание иммунной системы. В раннем периоде после травмы наблюдаются боль, отёк, треск при прикосновении и выделения с очень неприятным запахом.

Общей чертой этих инфекций является гипоксия, то есть кислородная недостаточность. Было показано, что лечение гипербарическим кислородом, применяемое в дополнение к медикаментозным и хирургическим методам лечения, положительно влияет на течение заболевания, и шанс на успех увеличивается.

 Гипербарическая оксигенотерапия увеличивает уровень кислорода, создавая неподходящую среду для размножения бактерий, усиливает действие некоторых антибиотиков и поддерживает функции иммунной системы организма.

Окклюзия артерии сетчатки (внезапная потеря зрения)

Сетчатка является основным слоем, отвечающим за зрительную функцию глаза, является тканью с самым высоким потреблением кислорода в нашем организме.

Следовательно, недостаточный уровень кислорода может вызвать быстрое повреждение сетчатки, что приведёт к ухудшению зрения. Любое препятствие в сосуде сетчатки, питающем глаз, и в его ветвях может вызвать внезапную потерю зрения. Этот тип потери зрения происходит внезапно и безболезненно. В зависимости от серьёзности пoвырождения может рассматриваться как частичная потеря или полная потеря зрения.

Некоторые заболевания, такие как окклюзия сосудов, гипертония, диабет и заболевания сердечных клапанов, также могут повышать риск окклюзии артерии сетчатки.

После осмотра офтальмологом пациенту ставят окончательный диагноз, затем назначают медикаментозное лечение и как можно скорее направляют на гипербарическую кислородную терапию.

Гипербарическая оксигенотерапия увеличивает уровень кислорода в тканях сетчатки, где нарушено кровоснабжение, и обеспечивает сохранение жизнеспособности и функций сетчатки. Пациентам, у которых диагностирована внезапная потеря зрения из-за окклюзии артерии сетчатки, следует как можно скорее обратиться в центр, где есть барокамера.

Аноксическая энцефалопатия

Аноксическая энцефалопатия — это неврологическое состояние, которое развивается в результате нарушения поступления кислорода в головной мозг.

Нарушения поступления кислорода случаются по разным причинам, таким, как травма, остановка сердца, инсульт, удушье или отравление. Ткань головного мозга — одна из самых чувствительных к дефициту кислорода. При кислородном голодании мозга, человек теряет сознание через 10 секунд, а повреждение головного мозга развивается через короткое время.

При аноксической энцефалопатии гипербарическая кислородная терапия позволяет кислороду достигать бескислородных участков мозга за счёт повышения уровня кислорода, растворенного в ткани мозга, и способствует уменьшению отёка мозга.

Пациентов следует лечить как можно скорее, и следует проявлять осторожность, чтобы не прерывать другое лечение и потребности в интенсивной терапии во время гипербарической оксигенотерапии.

error: Content is protected !!
Messenger
Email
Связаться с нами
Messenger
Email
Связаться с нами