Гастроэнтерология
Что такое гастроэнтерология?
Гастроэнтерология исследует заболевания пищевода, желудка, тонкой кишки, толстой кишки и ануса, болезни печени, заболевания желчного пузыря и трактов, заболевания поджелудочной железы и заболевания брюшной стенки, то есть заболевания всех органов, кроме почек в брюшной полости. Гастроэнтерология – наука диагностики и лечения вышеперечисленных органов.
Направления, охватываемые гастроэнтерологией?
Сферы, в которых работают специалисты — гастроэнтерологи довольно широки и разделены на две основных направления.
Первое: желудочно-кишечный тракт — это заболевания пищевода, желудка, тонкого кишечника, толстого кишечника (ободочной кишки) и области ануса.
Второе: Заболевания печени и желчевыводящих путей (гепатобилиарной системы).
Краткое описание распространенности заболеваний этих двух систем
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Заболевания пищевода: рефлюксная болезнь; рак пищевода; полипы; дивертикулы; всевозможные инородные предметы, попавшие в пищевод; травмы, вызванные вредными напитками, такими, как отбеливатель, растворитель жира и т. д. Все виды кровотечений и заболевания, вызванные инородными телами, диагностируют и лечат специалисты-гастроэнтерологи.
ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДКА
Диагностика и лечение гастрита, доброкачественной язвы или рака желудка, полипов желудка и кровотечений. Удаление инородных тел из желудка.
ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНАЯ КИШКА
Двенадцатиперстная кишка — это первая часть тонкого кишечника, соединяющаяся с желудком в виде кольца, которое мы называем пилорическим кольцом. Кровотечение из-за язв и язв двенадцатиперстной кишки; стриктуры из-за плохого заживления язв, вызванных стенозом этой области; анемия, которую мы называем глютеновой болезнью; диагностика и лечение заболеваний, вызывающих задержку роста, диарею и потерю веса у детей – всё это также входит в область гастроэнтерологии.
Стеноз сосочка двенадцатеперстной кишки (точка, где желчь, синтезируемая в печени, переходит в двенадцатиперстную кишку), камни в желчных протоках, рак желчных протоков и поджелудочной железы – всё это заболевания, которые не требуют хирургического вмешательства. Лечением пациентов, которым не требуется хурургическое вмешательство, занимаются врачи-гастроэнтерологи.
Диагностика и лечение таких заболеваний, как болезнь Крона и туберкулез, которые поражают пищевод, желудок, тонкий кишечник и толстую кишку, также находятся в компетенции гастроэнтерологов.
БОЛЕЗНИ ТОЛСТОЙ КИШКИ
Спастиоческий колит, язвенный колит, болезнь Крона, дивертикулы, полипы, кровотечение из толстой кишки и диагностика рака толстой кишки успешно лечатся специалистами-гастроэнтерологами (за исключением случаев, когда требуется хирургическое вмешательство).
ЗАБОЛЕВАНИЯ АНАЛЬНОГО ОТВЕРСТИЯ
Такие заболевания, как геморрой, анальные трещины, кровотечения, связанные с геморроем, анальный свищ и рак прямой кишки входят в группу заболеваний анального отверстия.
ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ И ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
Заболевания печени занимают важное место в работе гастроэнтерологов. Причины острого или хронического гепатита: гепатит A, гепатит B, гепатит C, гепатит D, хронический гепатит, вызванные такими причинами, как алкоголь и наркотики, цирроз печени. Диагностика и лечение кровотечения, асцит в брюшной полости, почечная недостаточность, вызванная циррозом, рак печени после цирроза и печеночная кома – лечением этих состояний занимаются гастроэнтерологи.
ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
Диагностика внутрипеченочных и внепеченочных заболеваний желчных протоков, камней и рака желчного пузыря и желчных протоков, а также паллиативные методы лечения, такие, как удаление камней из желчных протоков и установка стентов при раковых заболеваниях желчных протоков пациентам, у которых нет шансов на хирургическое лечение, являются важными направлениями отделения гастроэнтерологии.
ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
К заболеваниям поджелудочной железы относятся острый и хронический панкреатит, кисты и злокачественные опухоли поджелудочной железы.
КАК ДИАГНОСТИРУЮТ И ЛЕЧАТ ЭТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ?
На сегодняшний день используют расширенные биохимические и радиологические исследования (УЗИ, томография и МРТ). Для диагностики заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки диагноз ставится путем физикального осмотра пациента и выполнения эндоскопии (гастроскопии).
При диагностике и лечении желчнокаменной болезни и рака желчных протоков используют специальное эндоскопическое устройство — эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.
Среди заболеваний толстой и прямой кишки диагностика дивертикулов, диагностика и удаление полипов, диагностика рака и вмешательство по причине кровотечения выполняются с помощью эндоскопа, который можно согнуть в кишечнике. Данный метод называется колоноскопией.
Во время диагностики пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, и толстой кишки методами колоноскопии, гастроскопии, ЭРХПГ и эндоскопического ультразвукового исследования, сочетающую в себе эндоскопию и ультрасонографию, для комфорта пациента применяют легкие седативные препараты, вследствии чего пациент не испытывает болевых ощущений.